Osteocondrosi dei sintomi e trattamento della colonna lombare

In caso di osteocondrosi della colonna lombare, i sintomi e il trattamento della malattia saranno discussi ulteriormente, la mobilità di una persona è limitata, la capacità di condurre una vita normale. Quasi la metà di tutti i pazienti lamenta dolore in questa parte della schiena. Secondo i risultati di Poll Options Are, l'osteocondrosi lombare è al secondo posto dopo le malattie respiratorie.

Se fino a poco tempo fa i processi degenerativi legati all'età erano considerati la principale causa di patologia, ora sono stati chiariti molti altri fattori che causano la malattia. Prima di iniziare la terapia, è necessario capire cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare.

La malattia è un cambiamento patologico nei dischi intervertebrali, accompagnato da distrofia dei legamenti, distruzione dei corpi delle vertebre stesse. È la colonna lombare che soffre più di tutto, poiché subisce un carico enorme quando si sollevano pesi in posizione seduta.

I segni di osteocondrosi della colonna lombare si manifestano sempre più nei giovani che hanno appena 30 anni. È impossibile iniziare la malattia, poiché le complicazioni sono irte di disabilità, paralisi degli arti inferiori.

Principali sintomi dell'osteocondrosi lombare

L'osteocondrosi lombare è una patologia deformante, che nella maggior parte dei casi è un processo di invecchiamento naturale. Ma un'elevata attività fisica sulla colonna vertebrale, disturbi metabolici, abuso di prodotti nocivi e alcol accelerano questo processo.

I primi segni di patologia non compaiono immediatamente, quindi la terapia non inizia sempre in tempo. Con l'osteocondrosi della colonna lombare, i sintomi sono i seguenti:

  • il dolore è più spesso doloroso nei primi stadi e acuto in 2-3 fasi dello sviluppo della malattia (con qualsiasi movimento improvviso, il disagio diventa più forte e durante il riposo a letto scompare);
  • con osteocondrosi, compaiono sensazioni di debolezza nelle gambe (i riflessi tendinei si perdono negli arti inferiori, che è chiaramente visibile durante i test neurologici);
  • curvatura della parte lombare;
  • violazione della minzione e della defecazione (a seconda di dove è stato pizzicato il midollo spinale).
Sintomi dell'osteocondrosi

Si possono anche identificare ulteriori sintomi di osteocondrosi lombare: una sensazione di intorpidimento nella parte bassa della schiena, secchezza e desquamazione della pelle, un cambiamento nella sua tonalità (diventa blu). La sudorazione aumenta nella zona dei glutei. Uno dei segni di osteocondrosi negli uomini nella colonna lombare è considerato una disfunzione erettile.

Con l'osteocondrosi della colonna lombare, i sintomi variano in gravità. Alcune manifestazioni possono essere combinate in sindromi.

Sindromi Caratteristica
Ischemico Qui compaiono segni di osteocondrosi lombare a causa di danni ai vasi sanguigni. Le arterie iniziano a spasmi (il processo diventa permanente nel tempo). Questa condizione è caratterizzata da dolore ai muscoli della parte inferiore della gamba e delle cosce mentre si cammina. Se i vasi sanguigni vengono pizzicati e spasmi a lungo, la nutrizione degli organi pelvici viene disturbata, così come la loro funzionalità. Nelle donne, la patologia causa problemi con il ciclo mestruale, la capacità di concepire un bambino, la minzione
Vertebrale È caratterizzato da dolore di varia intensità e localizzazione. Sorge dopo il carico sulla colonna lombare: inclinazione, sollevamento di oggetti pesanti. Se si verifica un'ernia del disco, la persona può perdere la sensibilità alle gambe. In questo caso, si verificano cambiamenti nella colonna vertebrale: cambiamenti di postura, la persona si piega, l'andatura diventa problematica
Radicolare Le vertebre diventano instabili, comprimendo non solo le radici nervose, ma anche i vasi sanguigni. Un sintomo della sindrome è il dolore nel sito di pizzicamento delle terminazioni. Sensazioni spiacevoli si diffondono ai glutei e alle gambe. Una persona ha un aumento del tono muscolare, è costretta a cambiare la sua andatura. In assenza di trattamento per l'osteocondrosi, le radici nervose si infiammano. Questa condizione è accompagnata da edema dei tessuti del corpo che circondano la colonna vertebrale. Il sangue inizia a ristagnare, inizia il processo di intossicazione. Con la sindrome radicolare, si osserva dolore in altre articolazioni. Oltre a questi sintomi, appare una sensazione di "pelle d'oca" nella parte bassa della schiena (parte bassa della schiena). In casi particolarmente difficili, i pazienti non possono più muoversi autonomamente

Le persone che soffrono di osteocondrosi della parte lombare della schiena devono sottoporsi a un esame completo per scoprire la gravità della malattia e per determinare il regime terapeutico.

Determinazione del regime terapeutico

Gradi di osteocondrosi lombare

L'osteocondrosi lombare si sviluppa gradualmente. Esistono tali fasi della progressione della patologia:

  1. Primo. In questo caso, il nucleo polposo, che si trova all'interno del disco, inizia a muoversi e cambiare. Compaiono crepe sull'anello fibroso. Le radici nervose si irritano, il che è segnalato dal mal di schiena. In questa fase dell'osteocondrosi, il disagio è ancora di natura locale, cioè i sintomi si avvertono solo nell'area del disco danneggiato. A volte è una lombalgia, ma nella prima fase dello sviluppo, spesso c'è un dolore sordo e costante. Il disagio nell'osteocondrosi aumenta dopo il carico sulla colonna lombare.
  2. Secondo. Qui si verifica la distruzione dell'anello fibroso. La mobilità delle vertebre ferite aumenta, mentre il tessuto muscolare diventa teso. La distanza tra loro diminuisce, possono spostarsi l'uno rispetto all'altro. Diventa più difficile per una persona muoversi, poiché si stanca rapidamente, avverte un forte disagio nella parte lombare. Il dolore si diffonde a cosce, gambe, glutei. La persona suda di più.
  3. Terzo. In questa fase della malattia, il dolore si intensifica molte volte, perché l'anello fibroso si rompe. In questo caso, il nucleo polposo lascia il suo posto e si forma un'ernia. Il paziente avverte dolore acuto e lombalgia quando i tessuti e le radici nervose vengono schiacciati. Il disagio diventa costante e insopportabile. Il lavoro degli organi interni è interrotto.
  4. Quarto. Si verifica la deformazione della colonna vertebrale. È molto difficile per una persona muoversi, ma il sintomo del dolore diventa meno pronunciato. Ciò non significa affatto che la patologia non si stia più sviluppando. Questo stato è un segnale che una persona presto si siederà su una sedia a rotelle. Inoltre, nell'area del disco danneggiato, crescono gli osteofiti, aggravando ulteriormente la condizione, i muscoli si atrofizzano.

Se lo sviluppo della malattia non è controllato e la terapia non viene avviata in tempo, le vertebre semplicemente collasseranno e le ripristineranno senza che un'operazione rischiosa e difficile non funzionerà.

Cosa fare in caso di esacerbazione della malattia

L'osteocondrosi lombare è una malattia difficile che non dovrebbe essere portata all'ultimo stadio. Diventa rapidamente cronico, poiché anche il trattamento più efficace può solo fermare lo sviluppo della patologia o rallentarlo.

Se c'è un forte dolore alla schiena e la persona non può muoversi normalmente, ciò indica un'esacerbazione del processo patologico. Molto spesso si verifica in quei pazienti che non seguono le raccomandazioni dei medici. Se si è verificata una riacutizzazione, una persona dovrebbe seguire queste regole:

  1. È meglio abbandonare completamente l'attività fisica per il tempo necessario a ripristinare la normale funzionalità del corpo. È meglio sdraiarsi in una posizione comoda che non provochi disagio. Va bene se il paziente usa un materasso duro, poiché il corpo in questo caso (la regione lombare in particolare) non si piega.
  2. Per ridurre al minimo il carico sulla schiena, una persona può utilizzare un corsetto semirigido. Limiterà i movimenti improvvisi.
  3. Per ridurre la gravità del dolore nell'osteocondrosi, è necessario piegare lentamente la gamba all'altezza del ginocchio sul lato colpito. Questo aiuterà ad alleviare la tensione muscolare e alleviare il tessuto nervoso schiacciato.
  4. In casi difficili, l'applicatore può essere utilizzato, ma deve essere usato con cautela. La procedura viene eseguita due volte al giorno per 30 minuti.
  5. Dopo un massaggio che ripristina gradualmente la normale circolazione sanguigna e il tono muscolare, dovresti usare una pomata antinfiammatoria.
azioni in caso di esacerbazione della malattia

È impossibile riscaldare l'area interessata il primo giorno dopo l'inizio di una riacutizzazione. Il calore secco viene applicato solo il secondo giorno, quando il picco del dolore è passato. Altrimenti, l'edema tissutale aumenterà e le condizioni del paziente con osteocondrosi peggioreranno.

Diagnostica della malattia

L'osteocondrosi lombare richiede un approccio serio e una terapia complessa. Diventa più facile per il paziente se prende i farmaci giusti, esegue gli esercizi prescritti dal medico. Per scegliere un regime terapeutico, il paziente deve essere esaminato. I seguenti metodi diagnostici si distinguono:

  1. Radiografia. Se le articolazioni lombari sono interessate, la valutazione mediante radiografia è considerata la principale. L'immagine è stata scattata in diverse proiezioni. Su di esso puoi vedere il danno ai dischi, lo stato del canale spinale. Ogni proiezione deve essere perpendicolare alla precedente.
  2. MRI o TC. Le procedure presentate aiutano a identificare con maggiore precisione quali fattori hanno innescato lo sviluppo dell'osteocondrosi, in quali condizioni non sono solo le vertebre, ma anche i tessuti molli, i vasi sanguigni, le terminazioni nervose. Allo stesso tempo, la persona non avverte alcun disagio.
  3. Esame esterno con palpazione dell'area danneggiata e test neurologici.

Solo una diagnosi approfondita determinerà se una persona sviluppa davvero l'osteocondrosi.

Trattamento dell'osteocondrosi lombare

Se la terapia dell'osteocondrosi lombare non viene eseguita, il paziente sviluppa complicazioni come protrusione, spondiloartrosi, ernia, infiammazione del nervo sciatico, restringimento del canale spinale, disturbo della funzionalità degli organi pelvici. La persona inizia anche a zoppicare, ha la paresi e la paralisi delle gambe.

Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare si pone diversi compiti. Innanzitutto, è necessario eliminare l'infiammazione che causa dolore in questa malattia. Naturalmente, è necessario interrompere i sintomi spiacevoli stessi e rafforzare il corsetto muscolare nella regione lombare, arti inferiori.

La terapia dovrebbe alleviare il gonfiore e lo spasmo dei tessuti molli. Al paziente vengono prescritti mezzi e procedure progettati per migliorare la funzionalità degli organi, regolare la circolazione sanguigna, ripristinare i processi metabolici nel corpo e anche espandere la gamma di movimento. Poiché l'osteocondrosi della colonna lombare dei pazienti sarà trattata a lungo, è necessario scegliere quei metodi che daranno un buon effetto e causeranno il minimo danno. Vengono utilizzati farmaci, trattamenti alternativi, fisioterapia, LF e altri metodi.

Chirurgia

Nei casi avanzati, quando lo sviluppo della malattia ha raggiunto l'ultimo stadio, l'osteocondrosi lombare richiede un intervento chirurgico. L'aiuto di un chirurgo è necessario in presenza di complicazioni che compromettono la funzionalità degli organi, un'ernia vertebrale. Un'operazione di emergenza viene eseguita se esiste la minaccia di sviluppare la paralisi degli arti inferiori.

L'intervento più efficace è rimuovere il disco danneggiato. Molto diffuso è anche il metodo microchirurgico per il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare utilizzando un endoscopio. Questa procedura è meno traumatica per il paziente e gli consente di riprendersi nel più breve tempo possibile.

Fisioterapia

Con l'osteocondrosi lombare, i sintomi (vengono trattati in modi diversi) possono essere eliminati con l'aiuto di procedure fisioterapiche. Utile:

  • correnti diadinamiche;
  • elettroforesi e fonoforesi;
  • terapia magnetica;
  • trattamento laser.

Le procedure di fisioterapia daranno il massimo beneficio nella terapia di combinazione, in combinazione con i farmaci.

Esercizi di fisioterapia

Il trattamento dell'osteocondrosi lombare non sarà efficace senza eseguire un complesso di terapia fisica prescritta da un medico. Tutti gli esercizi mirano a migliorare la mobilità della parte bassa della schiena, rafforzare il corsetto muscolare e aumentare la stabilità della colonna vertebrale. Il complesso deve essere eseguito regolarmente.

Il medico di solito prescrive i seguenti esercizi: piegarsi in diverse direzioni, in posizione eretta, camminare a quattro zampe avanti e indietro, tensione dei muscoli addominali in posizione supina.

Fisioterapia

Massaggio

Può essere eseguito solo dopo che l'esacerbazione è stata eliminata o durante la remissione. Grazie alla procedura, puoi ottenere non solo il rilassamento dei muscoli spasmodici, ma anche il loro rafforzamento. Il massaggio è più efficace dopo il bagno. Dovrebbe essere eseguito da uno specialista utilizzando le tecniche corrette: carezze, sfregamenti. La procedura non deve essere eseguita se ci sono ferite aperte sulla schiena, se alla persona sono state diagnosticate malattie dermatologiche o problemi di circolazione sanguigna.

Terapia manuale

La terapia manuale risolve gli stessi compiti del massaggio, ma utilizza tecniche leggermente diverse. Non puoi affidare la tua colonna vertebrale a un dilettante. Per la procedura è necessario uno specialista esperto, che non danneggerà.

Farmaco

Nel trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare non si può fare a meno dei farmaci. Quando li scegli, le condizioni generali del corpo, lo stadio di sviluppo della malattia, sono importanti. Per combattere l'osteocondrosi, esistono i seguenti gruppi di farmaci più efficaci:

Analgesici.

  1. FANS: questi farmaci eliminano l'infiammazione stessa e il dolore che l'accompagna. Allevia il gonfiore, normalizza la temperatura corporea.
  2. Rilassanti muscolari: questi farmaci sono prescritti da un medico e vengono utilizzati solo quando i FANS hanno fallito. I miorilassanti aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari.
  3. Condroprotettori: mantengono la cartilagine in buone condizioni senza consentirne la rottura. Ma sono efficaci solo se questo strato non è completamente cancellato.
  4. Farmaci antinfiammatori steroidei. Sono nominati ultimi nei casi più avanzati.
  5. Multivitaminici e vitamine del gruppo B - I preparati presentati aiutano a migliorare la funzionalità del NS.
  6. Antidepressivi (per ripristinare il background emotivo del paziente).
  7. Blocco della novocaina con idrocortisone. Sono posizionati direttamente all'interno della parte della schiena da cui proviene il dolore. I blocchi vengono eseguiti raramente, poiché sono in grado di provocare atrofia muscolare.
  8. Preparati per migliorare la circolazione sanguigna e la microcircolazione.

I farmaci topici - unguenti - hanno una buona efficacia e un minimo di effetti collaterali. Se il paziente usa rimedi popolari per la terapia, i farmaci devono continuare a essere presi.

Prevenzione dell'osteocondrosi della colonna lombare

L'osteocondrosi della colonna lombare può essere prevenuta se si seguono semplici regole di prevenzione:

  • evita l'ipotermia e l'infezione;
  • non solleva oggetti pesanti;
  • borse da indossare alternativamente su entrambe le spalle;
  • segui il regime del bere e mangia bene;
  • mantenere il peso corporeo entro i limiti normali;
  • trattare tempestivamente patologie scheletriche congenite o acquisite;
  • vai a nuotare, muoviti di più, esegui quotidianamente un complesso di ginnastica per la regione lombare;
  • sottoporsi a regolari visite mediche.

La cura di base della propria salute aiuterà ad evitare complicazioni dell'osteocondrosi lombare, e ce ne sono molte ed è difficile affrontarle.