L'artrosi implica danni alle articolazioni e alterazioni degenerative-distrofiche in esse. Ciò richiede un trattamento competente e tempestivo. Può includere un complesso di metodi conservativi o implicare la necessità di un intervento chirurgico.
L'artrosi è una malattia cronica di natura degenerativa-distrofica. Comporta la distruzione della cartilagine e alterazioni patologiche nella capsula, nella sinovia, nell'apparato legamentoso e nelle strutture ossee adiacenti. La patologia richiede un approccio integrato al trattamento.
Farmaco
Una delle aree principali del trattamento conservativo per l'artrosi è l'uso di farmaci. I seguenti farmaci sono comunemente prescritti:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei. Allevia l'infiammazione, il dolore e la febbre.
- Glucocorticosteroidi. Questi farmaci alleviano anche l'infiammazione e il dolore, ma sono più efficaci.
- Farmaci per il dolore. Questi includono analgesici e alcuni FANS.
- Condroprotettore. Tali medicinali sono usati in corsi lunghi. Sono necessari per il ripristino delle strutture cartilaginee interessate.
- Miorilassanti e antispastici. Questi farmaci alleviano anche il dolore alleviando lo spasmo muscolare.
- Se l'artrosi è una conseguenza della gotta, sono necessari farmaci anti-gotta.
- Vasodilatatori. Tali farmaci hanno un effetto vasodilatatore.
- Le compresse sono efficaci nel trattamento dell'artrosi, per la quale vengono utilizzati la bile medica e altri mezzi.
- Complessi vitaminici e minerali. Sono necessari per attivare l'immunità, normalizzare il metabolismo materiale ei processi metabolici, reintegrare gli elementi mancanti e assimilarli. Di solito vengono prescritti integratori di calcio.
La scelta individuale dei farmaci è spesso sbagliata. Il medico curante deve prescrivere farmaci e determinare le caratteristiche del loro utilizzo.
Fisioterapia
Varie procedure fisioterapiche sono solitamente incluse nel trattamento dell'artrosi. Sono utilizzati come parte della terapia conservativa e vengono prescritti dopo l'intervento chirurgico per accelerare il recupero e ridurre il rischio di complicanze.
Le seguenti procedure sono efficaci per l'artrosi:
- terapia laser- esposizione al calore per stimolare la rigenerazione;
- magnetoterapia- aumentare il tono vascolare, attivare i processi metabolici, accelerare il recupero, alleviare l'infiammazione;
- ozokeritoterapia- riscaldamento per migliorare la microcircolazione e alleviare il dolore;
- elettroforesi- somministrazione di farmaci per mezzo di corrente elettrica;
- crioterapia- esposizione a basse temperature per alleviare gonfiore, dolore, diminuire il tono muscolare;
- ultrasuoni- esposizione al suono ad alta frequenza per migliorare il metabolismo materiale;
- Terapia UHF- ammorbidimento dei depositi di calcio, normalizzazione del metabolismo materiale, riduzione dell'edema;
- homeosiniatry- l'introduzione di rimedi omeopatici in punti biologicamente attivi.
Le procedure di fisioterapia hanno controindicazioni. Questi includono esacerbazione del processo infiammatorio, gravidanza, tubercolosi attiva. Esistono anche una serie di restrizioni per le singole procedure.
Massaggio
Il massaggio è usato nella remissione dell'artrosi o nel periodo subacuto. Nella malattia acuta, tale trattamento è escluso, poiché le articolazioni colpite necessitano di riposo completo.
Il massaggio per l'artrosi fornisce i seguenti effetti:
- sollievo dal dolore;
- ritorno alla mobilità, eliminazione della rigidità;
- attivazione della circolazione sanguigna e del flusso linfatico;
- prevenzione dell'atrofia muscolare, rafforzamento del corsetto muscolare;
- miglioramento dei processi metabolici e del trofismo tissutale.
Le caratteristiche del massaggio dipendono dalle articolazioni interessate. In ogni caso, tale terapia deve essere eseguita esclusivamente da uno specialista qualificato. Prima del massaggio, dovrebbe valutare il grado di mobilità, le condizioni dei muscoli, identificare contratture, anchilosi, punti dolenti.
L'efficacia del massaggio è data dalla sua applicazione al corso. Il numero di sessioni è determinato individualmente. Periodicamente, i corsi di massaggio devono essere ripetuti - anche la loro frequenza viene selezionata su base individuale.
terapia fisica
La fisioterapia viene utilizzata attivamente per l'artrosi. È necessario per attivare la circolazione sanguigna e i processi metabolici, ripristinare la mobilità articolare e rafforzare il corsetto muscolare. Nella fase iniziale, la terapia fisica dovrebbe essere eseguita sotto la supervisione di un istruttore.
In futuro potrai fare ginnastica in casa:
- Sdraiati sulla schiena su una superficie solida e allunga le gambe. Piega una gamba all'altezza del ginocchio, mantenendo il piede ad un'altezza di 5-10 cm dal pavimento. Fissare in questa posizione per 5 secondi, tornare alla posizione di partenza. Fai 5 ripetizioni alternativamente su ciascuna gamba.
- La posizione di partenza è la stessa. Piega una gamba e premila con le mani sul corpo. Correggi per pochi secondi. Quindi metti il piede sul pavimento e raddrizza lentamente l'arto. Fai 10-15 ripetizioni per ogni gamba.
- La posizione di partenza è la stessa. Solleva la gamba distesa di 25-30 cm dal pavimento e fissala per alcuni secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Fai 20-30 ripetizioni su ciascuna gamba a turno.
- Sdraiati sulla pancia. Piega alternativamente le ginocchia, cercando di raggiungere i glutei con i talloni, ma senza sollevare i fianchi dal pavimento. Fai 20-50 ripetizioni per ogni gamba.
- La posizione di partenza è la stessa. Piega alternativamente le ginocchia, fissandoti per alcuni secondi nel punto estremo. Fai 10 ripetizioni per ogni gamba.
- Siediti e raddrizza la schiena. In alternativa, piega e distendi le gambe, mantenendo un ritmo moderato. In futuro, puoi fare l'esercizio con un piccolo peso.
- La posizione di partenza è la stessa. Alza la gamba per formare un angolo retto. Correggi per 3 secondi e torna alla posizione di partenza. Fai 10 ripetizioni per ogni gamba.
L'osteoartrite può colpire diverse articolazioni, quindi la serie di esercizi in ogni caso dovrebbe essere speciale. Dovrebbe essere sviluppato da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e della sua malattia.
Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza problemi, i movimenti bruschi sono esclusi. Durante la ginnastica, è necessario monitorare la respirazione: dovrebbe essere calma e misurata.
Stile di vita
Il trattamento dell'artrosi comporta alcuni cambiamenti nello stile di vita:
- Se sei in sovrappeso, devi normalizzarlo. Questo momento è particolarmente importante in caso di danni agli arti inferiori.
- Attività fisica moderata. I carichi elevati dovrebbero essere esclusi, quindi non dovresti praticare sport professionistici. L'opzione migliore sono esercizi di fisioterapia e camminata regolare.
- Atteggiamento attento al tuo stato di salute. È necessario il trattamento di malattie croniche, l'assunzione periodica di complessi vitaminico-minerali, esami preventivi da parte di un medico.
- La giusta scelta di abbigliamento e calzature. Una persona non dovrebbe sentirsi timida. Gli indumenti stretti sono irti di ristagno di sangue, che è pericoloso con l'artrosi. Le donne dovrebbero evitare i tacchi alti, le scarpe dovrebbero essere stabili.
- Corretta organizzazione del posto letto e di lavoro. Tutti i mobili dovrebbero essere comodi. Dovrebbe fornire una tale posizione del corpo che non rallenti la circolazione sanguigna, non causi il flusso degli arti. Se hai problemi di movimento, dovresti dotare la tua casa di maniglie e corrimano speciali.
Dieta
Con l'artrosi, è imperativo seguire la dieta corretta. Le caratteristiche della dieta sono individuali e dipendono da molti fattori.
I principi generali della nutrizione sono i seguenti:
- Nutrizione frazionata. Hai bisogno di 5-6 pasti al giorno e le porzioni dovrebbero essere piccole.
- Il corretto metabolismo è assicurato da una quantità sufficiente di carboidrati. L'accento dovrebbe essere posto sui carboidrati complessi: verdura, frutta, bacche, cereali.
- Eliminazione di carboidrati semplici - zucchero, dolci.
- I grassi vegetali sono necessari per accelerare i processi metabolici. Per quanto riguarda il burro, è utile solo un prodotto naturale.
- Per ripristinare le strutture cartilaginee, è utile utilizzare carne in gelatina, gelatina a base di gelatina.
- Per cucinare, devi limitarti a cucinare, stufare e cuocere a vapore.
- Esclusione dalla dieta di cibi piccanti, salati, grassi e fritti. Rifiuto di carne grassa, fast food, olio di mais.
- La nutrizione dovrebbe essere arricchita con latte, fiocchi di latte, altri latticini e prodotti a base di latte fermentato. Dovrebbero essere senza grassi o a basso contenuto di grassi.
- Hai bisogno di cibi ricchi di zinco e magnesio: fegato, pesce, noci, zucca, legumi.
- Arance e peperoni sono buone fonti di antiossidanti. Per alleviare l'infiammazione, devi usare melograno, ananas.
Apparecchi ortopedici speciali
Nel trattamento dell'artrosi si ricorre spesso a vari dispositivi, progettati per facilitare la vita del paziente e ridurre il rischio di alcune complicazioni.
Le seguenti costruzioni sono usate in ortopedia:
- Bastone - usato per ridistribuire il carico in caso di danni agli arti inferiori. Di solito viene utilizzato nelle ultime fasi della malattia, così come dopo l'intervento chirurgico.
- Ortesi - utilizzate per fissare le articolazioni. Ciò consente di ridurre o regolare la mobilità dell'articolazione, aumentandola gradualmente.
- Bende - vengono utilizzate anche per fissare le articolazioni, un vantaggio dopo lesioni e operazioni.
- I corsetti vengono utilizzati per fissare e raddrizzare il tronco, principalmente nei casi di articolazione dell'anca.
- Talloniere: forniscono ammortizzazione, riducono il carico.
- Fodere per la correzione dei piedi piatti, sollievo dal piede.
- Correttori per dita deformate.
- Protettori in silicone per proteggere le dita deformate.
Se l'artrosi è causata da piedi piatti, devono essere utilizzate scarpe ortopediche e solette speciali. Tale misura è necessaria anche in caso di danni agli arti inferiori per ridurre il rischio di complicanze.
Estensione delle articolazioni
Questa tecnica è chiamata trazione. Può essere manuale o hardware. La trazione viene solitamente utilizzata quando sono interessate le articolazioni dell'anca o del ginocchio.
La trazione implica l'applicazione al corso. In media sono necessarie 10-12 sessioni. Possono essere eseguiti tutti i giorni o ogni altro giorno.
L'estensione dell'articolazione è una misura temporanea e dovrebbe essere ripetuta periodicamente. Con l'artrosi, di solito vengono eseguiti 2 corsi all'anno.
Medicina tradizionale
L'uso della medicina tradizionale è appropriato come direzione ausiliaria nel trattamento.
Le seguenti ricette sono efficaci per l'artrosi:
- Comprime con foglie di cavolo o rafano. Il foglio selezionato deve essere lavato o tritato in più punti, applicato sulla zona interessata, fissato con un foglio e isolato. È anche efficace pre-immergere la foglia nel miele. Tale impacco dovrebbe essere tenuto per diverse ore e fatto più volte al giorno.
- Mescola in parti uguali iodio (5%), ammoniaca (10%), bile medicinale, glicerina e miele di maggio. Mescolare gli ingredienti e riporre in un luogo buio per una settimana e mezza. Prima dell'uso, agitare la miscela e riscaldare il volume richiesto a bagnomaria. Inumidire un tovagliolo nella composizione, applicare sulla zona interessata, fissare con cellophane e isolare. Fai l'impacco di notte finché non ti riprendi.
- 50 g di radice di elecampane essiccata versare mezzo bicchiere di vodka e lasciare per 2 settimane al buio. Strofinare le articolazioni doloranti con il prodotto risultante.
- Macina i gusci d'uovo in polvere, mescola con kefir per ottenere una miscela densa. Avvolgerlo in lino e attaccarlo alla zona interessata, fissarlo con polietilene e rafforzarlo. Fai un impacco ogni giorno e tienilo per 2, 5 ore.
- Mescola parti uguali di miele con glicerina, alcol e iodio. Applicare delicatamente la miscela con un batuffolo di cotone, muovendosi dal basso verso l'alto.
- Versare mezzo litro d'acqua su una manciata di fiocchi d'avena e far bollire per 10 minuti. Applicare caldo sulla zona interessata, fissare con un foglio e isolare. Resisti un'ora.
I rimedi naturali hanno anche controindicazioni ed effetti collaterali. Ogni nuovo prodotto deve essere utilizzato con attenzione, partendo dal dosaggio minimo e dalla durata di utilizzo.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico è necessario in caso di gravi alterazioni patologiche, lo sviluppo di gravi complicanze e l'inefficacia di un approccio conservativo.
Il trattamento chirurgico dell'artrosi può essere eseguito nei seguenti modi:
- Artroplastica- restauro di superfici articolari. L'indicazione può essere anchilosi, contratture. Tale operazione è possibile solo in assenza di un processo infiammatorio acuto.
- Artrotomia- apertura dell'articolazione per rimuovere un corpo estraneo, endoprotesi, contenuto purulento.
- Artrodesi- l'anchilosi (immobilità articolare) viene creata artificialmente. L'operazione può essere intra ed extra-articolare.
- Resezione- rimozione parziale o completa della superficie articolare e della sinovia per creare immobilità all'interno dell'articolazione.
- Arthrorisis- creare condizioni per limitare la mobilità articolare.
- Endoprotesi- posizionamento di un impianto per la sostituzione completa o parziale dell'articolazione interessata.
- Osteotomia periarticolare- limare le ossa ed esporle a una certa angolazione. Questa misura consente di spostare il centro di gravità e ridistribuire il carico.
L'artrosi è una malattia grave che causa cambiamenti irreversibili. È necessario iniziare un trattamento adeguato il prima possibile. Può essere conservativo o chirurgico e comporta una serie di misure diverse. Le caratteristiche della terapia sono determinate per ogni paziente su base individuale.