Osteocondrosi della regione toracica

Il medico diagnostica l'osteocondrosi toracica sulla base della radiografia

La spina dorsale umana è nel senso letterale della parola il suo supporto. È progettato in modo tale da poter sopportare carichi pesanti. Nel caso in cui venga esercitato un diverso tipo di influenza negativa sul corpo, si sviluppa l'osteocondrosi toracica.

L'osteocondrosi è una malattia in cui i dischi intervertebrali perdono la loro elasticità, elasticità e forza, in altre parole, si verificano i loro cambiamenti distrofici e degenerativi. La base è la violazione dei processi metabolici nei tessuti dei dischi. Inoltre, c'è un cambiamento nella struttura delle vertebre stesse.

L'idoneità all'uso del termine "osteocondrosi della colonna vertebrale" è ora contestata, così come la cancellazione di tutti i dolori alla schiena dovuti a questo problema.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima revisione dell'unità nosologica "osteocondrosi" non lo è, ma il termine esiste ancora tra i medici.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale toracica non si sviluppano così spesso, possono imitare i sintomi delle malattie somatiche.

Se il dolore si manifesta nella parte sinistra del torace, anche se aumenta con l'inspirazione, associato al movimento, l'elettrocardiografia è obbligatoria per escludere la sindrome coronarica acuta.

Qual è la malattia

L'osteocondrosi toracica è la forma più rara di alterazioni innaturali della colonna vertebrale. Il fatto è che, a differenza delle regioni lombare e cervicale, la regione toracica della colonna vertebrale è sostenuta e rafforzata dalle costole.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è meno comune rispetto ad altre forme di questa condizione, poiché la colonna vertebrale toracica è rinforzata con costole.

I sintomi sono spesso simili a quelli delle malattie cardiache, così come alle malattie della pleura.

La diagnosi viene fatta sulla base di raggi X, TC, risonanza magnetica. Il trattamento è selezionato per alleviare i sintomi e prevenire un'ulteriore degradazione della cartilagine della colonna vertebrale.

Anche carichi significativi causano danni minimi alle vertebre in quest'area. Tuttavia, il principale pericolo per le vertebre in quest'area è uno stato sedentario prolungato.

Tale osteocondrosi provoca un cambiamento sia nelle vertebre stesse che negli organi vicini. L'esordio della malattia è generalmente lieve, senza dolore acuto. Allo stesso tempo, è estremamente difficile identificare l'osteocondrosi nella regione toracica a causa della sua peculiarità di impersonare altre malattie.

Molto spesso, questa patologia può essere confusa con:

  • angina pectoris;
  • malattieTratto gastrointestinale(gastrite, ulcera, colite);
  • malattiecuori;
  • infiammazioneappendice;
  • renalecolica.

Con un esame completo, si scopre presto che i sintomi di altre malattie non sono confermati, mentre ci sono chiari segni di uno dei gradi di osteocondrosi.

La prevalenza della malattia

Il gruppo di rischio comprende i lavoratori di qualsiasi tipo di attività. Molto spesso, l'osteocondrosi toracica (GO) si verifica nelle persone di età superiore ai 55 anni, ma tra i giovani è anche possibile vedere i primi segni dello sviluppo della malattia. Nel campione censito dai medici, il 38% erano uomini e il 62% erano donne.

La fase iniziale di HO si verifica nel 71% degli intervistati. L'osteocondrosi è la causa più comune di disabilità nella popolazione attiva. Ci sono da 33 a 165 casi ogni 100 lavoratori all'anno. Quelli. in molti casi, nell'arco di un anno, una persona ha più ricadute, richiedendo ogni volta un congedo per malattia.

Gradi

Lo sviluppo dell'osteocondrosi toracica passa attraverso diverse fasi:

  1. Disidratazione dei tessutidischi,a causa di ciò perdono flessibilità ed elasticità. In questa fase, i dischi vengono gradualmente appiattiti e modificati, sono ancora in grado di sopportare il carico, ma la persona avverte già sensazioni spiacevoli.
  2. Cracking disidratatofibrosoanelli del disco. Quando la posizione del corpo cambia, si avverte un dolore pronunciato.
  3. Il divarioil guscio esterno del disco, il nucleo polposo esce, formando un'ernia, che tocca le radici nervose che si estendono dalla colonna vertebrale, in tale situazione si verifica un dolore acuto.
  4. Convergenzavertebre adiacenti, loro spostamento, appiattimento e crescita.

L'osteocondrosi è suddivisa in diversi gradi:

  1. Malattia1 gradodiagnosticata una rottura del disco intervertebrale, quando si verifica un dolore acuto nello sterno, paragonabile a una scossa elettrica, mentre i muscoli sono estremamente tesi.
  2. 2° gradocaratterizzato dalla comparsa di protrusione discale, quando parte di esso inizia a premere sulle radici nervose, ma il nucleo polposo è ancora intatto e non fuoriesce. Questo grado di osteocondrosi procede in una costante alternanza di esacerbazioni e remissioni.
  3. In3 gradii dolori sono permanenti, poiché le terminazioni nervose sono soggette ad incessante irritazione. In questa fase, c'è intorpidimento degli arti, forti mal di testa, aritmia, insonnia, aumento del nervosismo dovuto alla cattiva salute generale.
  4. In4 gradisi osservano trasformazioni irreversibili nelle vertebre, dopo la loro convergenza e modifica, la colonna vertebrale perde la sua mobilità in questo luogo.

A seconda del grado e dello stadio della malattia, dei sintomi e di altri fattori, viene selezionato un metodo di trattamento adatto.

cause

L'osteocondrosi si verifica per una serie di motivi, ma il più comune:

  1. Eccessivoil pesocorpo. La colonna vertebrale non è in grado di sostenere costantemente troppo peso.
  2. Sbagliatonutrizione.A causa del piccolo consumo di alimenti contenenti calcio e del consumo simultaneo di cibo, che provoca la sua lisciviazione dal corpo, il tessuto osseo viene distrutto. Le vertebre si consumano gradualmente. Inoltre, se la dieta manca di una quantità sufficiente di acidi grassi saturi e insaturi, ne soffrono i dischi intervertebrali, che mancano di questi importanti micronutrienti.
  3. Fumare.L'uso del tabacco interrompe i processi metabolici nel corpo e questo ha un effetto significativo sullo stato dei dischi intervertebrali.
  4. Violazionepostura.Una violazione sistematica della normale posizione della colonna vertebrale porta alla scoliosi, che a sua volta provoca l'osteocondrosi.
  5. SedentarioStile di vita. Il lavoro sedentario e la mancanza di qualsiasi attività fisica portano al fatto che i muscoli del corpo perdono il loro tono. Si rilassano e non possono sostenere completamente la colonna vertebrale, facendola piegare.
  6. fisico aumentatocarico.Molto spesso accadono agli atleti professionisti, tuttavia, nelle condizioni quotidiane ci sono tali situazioni. Se viene esercitato un potente effetto sulla colonna vertebrale, è possibile modificare la posizione delle vertebre, la formazione di protrusione ed ernia.
  7. Geneticopredisposizione. Abbastanza spesso, disturbi patologici simili nelle vertebre e nei dischi si trovano in parenti stretti.
  8. Etài cambiamenti. Nel corso degli anni, l'organismo smette di sintetizzare glicosaminoglicani e altri importanti composti che donano elasticità ai dischi intervertebrali. Il tessuto osseo diventa poroso e fragile, il che significa che le vertebre sono soggette a deformazioni.
  9. TraumaIndietro. Anche una leggera lesione alla colonna vertebrale non passa senza lasciare traccia e dà luogo a trasformazioni nelle vertebre.

Inoltre, i disturbi ormonali nel corpo, l'ipotermia e le malattie infettive possono diventare un impulso per lo sviluppo dell'osteocondrosi.

Sintomi

Poiché l'osteocondrosi toracica è simile nella sintomatologia a molte altre malattie, è piuttosto difficile distinguerne i segni. Tuttavia, i medici concordano sul fatto che i sintomi evidenti dell'osteocondrosi possono essere considerati:

  • dolore tracostole;
  • dolore nella parte superiorearti,accompagnato da una sensazione di formicolio e intorpidimento;
  • dolore nel profondorespirazione;
  • dolore quando ci provisollevaremano;
  • incapacità di commettere dal corpo del corpoinclinarein una direzione o nell'altra;
  • convulsioninei muscoli;
  • pallorepelle a causa del funzionamento improprio delle terminazioni nervose;
  • sensazionelombaggineindietro.

Gli attacchi di dolore aumentano di notte, con una diminuzione della temperatura corporea, quando si gira il corpo.

Poiché il dolore può irradiarsi allo sterno superiore anteriore, viene spesso confuso con il dolore al cuore.

Dolore alle vertebre della regione toracica
Vertebra n. A quali parti del corpo è associato Che causa
D1 Trachea, esofago Tosse, asma, aritmia
re2 Palmi, polsi, mani Dolore al petto, ai palmi e alle braccia
RE3 Torace, pleura, polmoni, bronchi Polmonite, pleurite, asma, bronchite
re4 Dotto biliare e vescica Ittero, calcoli biliari
D5 Plesso Solare Ittero, scarsa coagulazione del sangue
D6 Fegato Ulcere, gastrite, problemi digestivi, disfunzioni epatiche
RE7 12 duodeno, pancreas Feci, disturbi digestivi, ulcere e diabete
D8 Diaframma, milza Sistema immunitario indebolito, allergie
D9 Ghiandole surrenali Debolezza, affaticamento, problemi ai reni
D10 Rene Infertilità, problemi digestivi, malattie degli organi genitali femminili
D11 ureteri Malattie renali, problemi urinari
D12 Tube di Falloppio, anelli inguinali, colon e intestino tenue Infertilità, malattie degli organi genitali, problemi alle feci e alla digestione

Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, si possono osservare 2 sindromi comuni: dorsago e dorsalgia.

Dorsago è una sindrome accompagnata da dolore severo, acuto e improvviso allo sterno. La solita inspirazione, espirazione e tentativi di girare il corpo in una direzione o nell'altra sono accompagnati da sensazioni dolorose. Questa sindrome si verifica spesso nelle persone che devono trascorrere molto tempo in una posizione, sporgendosi in avanti.

Dorsalgia - a differenza di Dorsago, si sviluppa in modo impercettibile, per circa un mese. È caratterizzato da dolore pulsante e fastidio al petto. Il dolore aumenta al buio, con la respirazione profonda e una posizione scomoda del corpo.

Dove ti fa male? Come si manifesta?
Seno Si avverte una costrizione alla schiena e al petto, diventa difficile respirare, si avverte dolore durante la respirazione e la flessione, a volte avvertita nella regione del cuore e dello sterno sinistro
Collo Le mani diventano insensibili, la voce rauca, la respirazione è difficile, la testa fa male, le vertigini, la vista e l'udito stanno cadendo
Piccolo della schiena Sindrome dei piedi freddi, spasmi degli arti inferiori, aumento della sudorazione, anomalie del sistema genito-urinario, dolore lombare - sordo o acuto

Sintomi specifici e rari dell'osteocondrosi mammaria:

  • sensazionemassanella gola, dolore alla laringe e all'esofago, si verificano se la malattia colpisce la parte superiore del torace;
  • sintomipancreatite,la colecistite si verifica quando è interessata la regione toracica media;
  • patologiaintestiniè in grado di simulare la sconfitta della regione toracica inferiore;
  • intercostalenevralgia,derivante dalla violazione delle radici del nervo intercostale, il dolore in questo caso è di natura herpes zoster. È facile confondere la nevralgia con molte malattie degli organi interni;
  • polmonaresindrome - espressa da sintomi di ipossia e congestione nei polmoni.

Durante il corso della malattia, si possono osservare contemporaneamente sia molti che quasi tutti i sintomi e cambiano a seconda dello stadio dell'osteocondrosi toracica.

La differenza nel dolore nell'osteocondrosi, nell'infarto e nell'angina pectoris
Fattore Osteocondrosi Infarto miocardico angina pectoris
Intensità Dolore meno spesso forte, più spesso lieve Da forte a insopportabile Debole
Durata Lungo: un giorno o più Diverse ore o giorni da 1 a 15 minuti
Posizione Sterno sinistro, schiena, area tra le scapole Collo, dietro lo sterno Collo, dietro lo sterno

Diagnostica

I principali metodi per diagnosticare l'osteocondrosi toracica sono:

  1. Raggi X.Nelle immagini ottenute con il suo aiuto, di solito ci sono i seguenti segni: una forma alterata del corpo vertebrale; la presenza di escrescenze ossee; altezza ridotta dei dischi intervertebrali; contorni irregolari delle piastre; assottigliamento del canale spinale; processi degenerativi nella struttura della colonna vertebrale.
  2. Computertomografia. È necessario nei casi difficili ottenere un modello 3D completo della colonna vertebrale.
  3. Neurofisiologicovisita medica. Vengono valutati i riflessi tendinei e la conduzione nervosa muscolare (elettroneuromiografia).
  4. Studiosangueper determinare il livello di calcio in esso.

Poiché l'osteocondrosi toracica è piuttosto difficile da diagnosticare, dovresti conoscere i suoi sintomi principali per consultare un medico in tempo.

Pronto soccorso per l'esacerbazione

Se diventa necessario sbarazzarsi di un attacco in breve tempo, gli esperti raccomandano di attenersi a una serie di raccomandazioni.

Prima di tutto, l'area in cui si manifesta la sindrome del dolore deve essere riscaldata. Per questo, è meglio usare unguenti medicinali speciali. I medici sconsigliano vivamente l'uso di decotti a base di erbe, poiché esiste la possibilità di gravi ustioni. Uno scialle o una sciarpa di lana funziona meglio per un impacco caldo.

Successivamente, è necessario assumere una posizione del corpo che non provochi la manifestazione di sensazioni spiacevoli. Si consiglia di sdraiarsi su una superficie dura come il pavimento.

Al momento di un'esacerbazione, è necessario applicare una benda stretta sul petto.

L'assunzione di un farmaco con effetto analgesico aiuterà a fermare o ridurre la gravità dell'attacco.

Se, dopo 60 minuti, lo stato di salute non migliora, è necessario chiamare un'ambulanza. Quando arriva il medico, deve essere informato sull'uso di antidolorifici.

Trattamento

Il trattamento dell'osteocondrosi toracica comprende una serie delle seguenti procedure:

  1. Antinfiammatoriomedicinali non steroidei: aiutano a sopprimere l'infiammazione e alleviare il dolore. Se necessario, vengono aggiunti preparati ormonali.
  2. Rilassanti muscolari- rilassare i muscoli in tensione.
  3. sedativifarmaci - per ridurre l'ansia e l'irritabilità causate dal dolore costante.
  4. Diureticofarmaci per alleviare il gonfiore.
  5. Medicinaliper stimolare la circolazione sanguigna.
  6. Condroprotettore.Medicinali prescritti per accelerare la rigenerazione dei tessuti cartilaginei - base di prove insufficiente, l'effetto è individuale.
  7. Agopuntura.Gli specialisti dell'agopuntura sono in grado di alleviare il dolore nell'osteocondrosi colpendo aree specifiche del corpo.
  8. Fisioterapia.
  9. Manualeterapia. Un chiropratico esperto è in grado di migliorare la circolazione sanguigna, alleviare lo spasmo muscolare e fermare lo sviluppo dell'osteocondrosi.
  10. Massaggio.È consentito utilizzare questo metodo di trattamento in assenza di ernia del disco.
  11. Ultrasonicoterapia.
  12. Elettromagneticoterapia.
  13. Fangoterapia.
  14. Allungamento.Grazie a questo metodo, i muscoli e la colonna vertebrale vengono allungati fino a 1, 5 mm. Questo, a sua volta, porta alla decompressione delle terminazioni nervose, mentre il processo infiammatorio viene eliminato, il dolore scompare e aumenta la circolazione sanguigna locale.

Se il trattamento standard non funziona o si è formata un'ernia del disco, raramente è necessario un intervento chirurgico.

La dieta dovrebbe includere piatti che sono condroprotettori naturali: carne in gelatina, gelatina, budini, brodi forti cucinati con agnello e manzo.

Tutti i medici dicono che il nuoto è essenziale per mantenere la salute della colonna vertebrale. Questo tipo di attività consente di distribuire uniformemente il carico su tutto il corpo, aiuta ad allineare la colonna vertebrale, a rafforzare i muscoli della schiena e in generale a migliorare la salute del corpo. Tuttavia, vale la pena ricordare che in presenza di un'ernia, tale metodo di recupero è escluso mentre è in corso un'esacerbazione.

Fisioterapia

Se viene diagnosticata l'osteocondrosi toracica di 1o grado, l'esercizio regolare ti consentirà di affrontare il problema senza ricorrere a farmaci. Inoltre, per ottenere un risultato positivo, si consiglia di eseguire ginnastica per almeno 4 mesi.

Per curare la malattia, si consiglia di eseguire quotidianamente i seguenti esercizi:

  • inclinare il corpo in avanti, piegando alternativamente gli arti inferiori;
  • eseguire piegamenti ai lati a turno alzando le mani;
  • sollevare contemporaneamente gli arti superiori e inferiori in posizione prona;
  • inclina il corpo in avanti, raggiungendo con le mani il piede che si trova sul lato opposto.

Ciascuno degli esercizi viene ripetuto 10 volte. È consentito fare 3 approcci.

Gli esperti danno un'altra serie di esercizi:

  1. Prendi una posizione eretta. Alza le braccia mentre inspiri e abbassale mentre espiri.
  2. Siediti su una sedia con lo schienale. Inspira e tira indietro le spalle in modo che le scapole siano il più vicino possibile l'una all'altra. Piega leggermente la parte bassa della schiena.
  3. Mettiti a quattro zampe. Alza la gamba destra e il braccio sinistro dal pavimento, raddrizza e porta via. In questa posizione, devi indugiare per 15 secondi. Dopodiché, prendi la posizione di partenza e fai lo stesso sugli arti opposti.
  4. Esegui l'esercizio "gatto". Per fare questo, devi anche prendere una posizione, in piedi a quattro zampe, piegarti nella parte bassa della schiena e piegarti verso l'alto.

Ciascuno deve essere fatto 15-20 volte. Se durante qualsiasi esercizio compaiono sensazioni dolorose, è meglio non farlo.

Dopo che il corsetto muscolare diventa più forte, lo specialista consiglierà di passare a esercizi più complessi.

Va ricordato che durante il periodo di esacerbazione della malattia, il carico dovrebbe essere minimo, ma non dovresti abbandonare completamente le lezioni.

Conseguenze e complicazioni

Le complicazioni con l'insorgenza dell'osteocondrosi toracica non sono rare, poiché all'inizio la malattia è latente e asintomatica, può essere riconosciuta quando è progredita in modo significativo. Si distinguono le seguenti complicanze:

  • costrizionecanale vertebrale;
  • crescita eccessivatessuto osseo delle vertebre;
  • spondiloartrosi(toracoartrosi, dorsartrosi);
  • infiammazioneradici nervose della colonna vertebrale;
  • vegetativo-vascolaredistonia.

La natura e la gravità delle complicanze dipendono dalla tempestività e dalla correttezza del trattamento. Allo stesso tempo, in giovane età, è più spesso possibile evitare le conseguenze.

Metodi di prevenzione

Pertanto, non esiste una prevenzione separata dell'osteocondrosi; è necessario generalmente prendersi cura della colonna vertebrale per prevenire eventuali cambiamenti in essa. Pertanto, dovresti rispettare le seguenti regole:

  1. per non permetterelesionecolonna vertebrale. Gli atleti devono calibrare attentamente il carico e utilizzare cinture sportive e corsetti per sostenere la colonna vertebrale. Le persone il cui lavoro comporta attività fisica devono rafforzare i muscoli della schiena per sostenere la colonna vertebrale.
  2. Esegui un complesso di specialiginnasticaesercizio. È necessario normalizzare la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale in modo che i dischi intervertebrali non soffrano della mancanza degli oligoelementi necessari. Quando lavori in modo sedentario, devi alzarti almeno una volta all'ora e fare un po' di riscaldamento.
  3. Al minimo segno tipico di malattie della colonna vertebrale (formicolio, intorpidimento, lombalgia), è necessario richiedereconsultazionea un neurologo.

È necessario prendersi cura della salute della colonna vertebrale, aderire a un'attività fisica moderata, evitare cattive abitudini, seguire una dieta equilibrata e bere più liquidi. Tutto ciò aiuterà a prevenire i cambiamenti nelle vertebre e nei dischi tra loro e a mantenere la colonna vertebrale in buone condizioni per lungo tempo.

Risposte a domande comuni

Quale medico sta curando?

Ai primi sintomi della manifestazione della patologia, è necessario contattare un vertebrologo o un neurologo. Per prescrivere un trattamento complesso, sarà inoltre necessaria una consultazione con un traumatologo (se la causa della malattia è un livido, trauma, fratture), un osteopata (determina l'area della lesione spinale), un reumatologo (infiammazione in il tessuto connettivo).

Quanto dura una riacutizzazione?

La durata della fase acuta può variare da 3 a 14 giorni. In assenza di misure terapeutiche, le ricadute possono ripetersi costantemente, provocando un graduale danno a nuove aree.

In che posizione dormire?

Gli esperti raccomandano di assumere una posizione laterale nella posizione dell'embrione. È anche consentito dormire sulla schiena, ma in questo caso gli organi interni possono esercitare pressione sulla regione toracica. Dormire a pancia in giù può causare dolore al collo.