Man mano che una persona invecchia, aumenta il rischio di sviluppare malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Ciò è dovuto a cambiamenti degenerativi e distruttivi nel corpo. Una delle patologie più comuni è l'artrosi dell'articolazione della caviglia.
Artrosi dell'articolazione della caviglia: che cos'è?
L’artrosi della caviglia è una malattia cronica e non può essere completamente curata. Secondo le statistiche, il 10% delle persone soffre di questo disturbo distrofico. Ne sono particolarmente vulnerabili le persone di età superiore ai 40 anni. La malattia può portare alla disabilità. Pertanto, deve essere trattato tempestivamente e con competenza.
La caviglia è costituita dal perone, dall'astragalo e dalla tibia, da due malleoli e dai legamenti articolari. Con l'artrosi si verifica l'infiammazione e la distruzione della cartilagine articolare. Il tessuto osseo viene danneggiato e deformato man mano che la patologia progredisce.
Codice ICD10
ICD sta per Classificazione Internazionale delle Malattie. In tale documento, a ciascuna malattia viene assegnato un codice specifico. Questo codice è composto da lettere e numeri ed è indicato sul certificato di assenza per malattia quando si effettua una diagnosi. Grazie a lui, un medico di qualsiasi paese capirà di cosa soffre il paziente e dove è localizzato il focus patologico.
La diagnosi di artrosi è presentata in un blocco di 5 rubriche e diversi sottotitoli. L'artrosi della caviglia è inclusa nella categoria M19. Questa sezione è divisa in 5 sottosezioni. Il segno dopo il punto indica l'eziologia. Quindi, 0 – questi sono cambiamenti degenerativi determinati geneticamente, 1 – cambiamenti post-traumatici, 2 – cambiamenti distrofici sullo sfondo di patologie endocrine, vascolari o infiammatorie, 8 – queste sono altre cause specificate, 9 – una malattia di causa sconosciuta. Ad esempio, il codice M19. 1 è l'artrosi della caviglia derivante da un infortunio.
Cause
La patologia si sviluppa per vari motivi. I fattori che provocano l'insorgenza della malattia negli adulti sono:
- Aumento del carico sull'articolazione. I medici osservano spesso alterazioni degenerative della cartilagine e del tessuto osseo nei pazienti obesi e negli atleti professionisti (calciatori, bodybuilder, corridori e ballerini).
- Diabete.
- Lesione alla caviglia.
- Indossare scarpe scomode, camminare con i tacchi.
Nei bambini, la patologia si sviluppa per i seguenti motivi:
- Tireotossicosi.
- Displasia dei tessuti.
- Infortunio.
- Predisposizione genetica.
- Frattura.
- Infiammazione delle articolazioni.
- Dislocazione.
Sintomi
Le seguenti manifestazioni sono tipiche dell'artrosi della caviglia:
- Dolore. Appare dopo essere rimasti in una posizione. Quando una persona cerca di alzarsi e appoggiarsi sulla gamba, avverte dolore lancinante e rigidità dei movimenti. Dopo pochi passi il disagio scompare. Il dolore appare durante e dopo l'attività fisica.
- Clic, scricchiolii nell'articolazione della caviglia mentre si cammina.
- Limitazione dei movimenti.
- Gonfiore sotto le caviglie.
- Ipotrofia, debolezza dell'apparato legamentoso.
- Deformazione dell'articolazione (tipica di una malattia avanzata).
Gradi
Esistono diversi gradi di artrosi. Trascorrono molti anni dall'inizio dei primi segni di alterazioni degenerative dell'articolazione fino alla perdita di mobilità. Se inizi la terapia in tempo, c'è la possibilità di fermare la progressione della malattia. Il successo del trattamento dipende dallo stadio in cui è stata rilevata la patologia.
Gradi di artrosi dell'articolazione della caviglia:
- Primo. Il processo degenerativo ha appena iniziato a svilupparsi e non causa molto disagio a una persona. Gli unici sintomi sono rigidità mattutina temporanea alle gambe, affaticamento e lieve dolore. Quando si piega e si raddrizza il piede, si sente uno scricchiolio. Nessun cambiamento patologico viene rilevato alla radiografia. La prognosi per il trattamento farmacologico è favorevole.
- Secondo. I sintomi della malattia si intensificano. La rigidità mattutina non scompare per circa un'ora. Il dolore appare all'inizio del cammino. Dopo aver percorso solo 1 km di distanza, una persona si sente molto stanca alle gambe. Quando la caviglia si muove, si sente uno scricchiolio. I raggi X mostrano gli osteofiti, la convergenza delle estremità delle ossa. È indicato il trattamento chirurgico.
- Terzo. La sindrome del dolore si verifica non solo durante il movimento, ma anche a riposo. Una persona non può lavorare o riposare normalmente senza anestetici. Il paziente non è in grado di muoversi autonomamente. L'immagine a raggi X mostra crepe, appiattimento delle superfici articolari, osteofiti e sublussazione. Il trattamento è chirurgico e medicinale.
- Il quarto. Le manifestazioni della malattia sono lievi. Il dolore se ne va. Ma la rigidità del movimento non consente a una persona di camminare. La cartilagine al quarto stadio è completamente distrutta. La radiografia mostra la guarigione dello spazio articolare.
Diagnostica
Durante la diagnosi, il medico determina il grado della malattia e identifica l'esacerbazione. Per questo vengono utilizzate tecniche di laboratorio e hardware:
- Esame del sangue (dettagliato).
- Test reumatoidi.
- Ultrasuoni.
- CT.
- Prova CRP.
- Radiografia.
- risonanza magnetica.
Trattamento
La terapia dovrebbe essere completa e includere l’assunzione di farmaci, l’uso di metodi di terapia fisica e l’esecuzione di esercizi fisici terapeutici.
Al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei.
- Condroprotettori.
- Antidolorifici.
- Ormoni corticosteroidi.
La mobilità articolare viene ripristinata mediante terapia manuale e procedure che utilizzano un apparecchio speciale. La fisioterapia accelera la rigenerazione e stimola la circolazione sanguigna nell'articolazione colpita. La stimolazione elettrica, la terapia laser e gli ultrasuoni sono efficaci. In caso di cambiamenti distrofici pronunciati, viene eseguita l'endoprotesi.
Prevenzione
Puoi prevenire l’artrosi della caviglia seguendo le seguenti regole:
- Mantenere il peso entro i limiti normali.
- Rafforzare la colonna vertebrale con esercizi speciali.
- Evitare lesioni.
- Correggere le anomalie congenite della struttura articolare.
- Smettere di fumare e bere bevande alcoliche.
- Trattare tempestivamente i disturbi endocrini e vascolari.
- Sottoponiti regolarmente a esami preventivi se hai una predisposizione genetica alla malattia.